以下の通り申込みます。
※N級やオープン競技会出場の新規登録選手は、選手元データーが必要なため任意の部分も全ての入力をお願いします。
開催日
大会名
会場
申込者名前
申込者ふりがな
申込者メールアドレス
登録番号
※登録選手は必ず記入のこと。
現在級プロ スタンダード
現在級プロ ラテンアメリカン
現在級アマ スタンダード
現在級アマ ラテンアメリカン
現在級シニア スタンダード
現在級Gシニア ラテンアメリカン
リーダー名前
リーダーふりがな
リーダー生年月日
リーダー郵便番号
 郵便番号検索
リーダー住所
リーダー電話番号
リーダー所属教室
パートナー名前
パートナーふりがな
パートナー生年月日
パートナー郵便番号
 郵便番号検索
パートナー住所
パートナー電話番号
参加区分プロ スタンダード
参加区分プロ ラテンアメリカン
参加区分アマ スタンダード
参加区分アマ ラテンアメリカン
参加区分ジュニア
参加区分シニア スタンダード
参加区分Gシニア ラテンアメリカン
参加区分スーパーシニア
参加区分合計数
(半角)セクション
出場料合計金額
(半角)円

※出場料は「郵便振替」にてお振込みください。

郵便振替口座: 00570-1-53345

加入者名: JBDF長野県大会

添付ファイル(複数選択可)
※振込受領書は全セクションで必須。又オープン競技会申込時は、ランク証明書も必ず添付してください。
(サイズ制限:1ファイル/5MB以下)
連絡事項

以下の内容で送信してよろしいですか?